在中国首次承认医疗改革失败之后，关于医疗体制不应走向市场化的批评不绝于耳，国务院发展研究中心课题组报告甚至提出“建立覆盖全民的一体化医疗卫生体制”的结论性建议。对此，《财经》主编胡舒立近日指出，“全民医保”很可能只是一时获得掌声。讨论医疗改革与医疗保障体制建设，必须符合中国国情，谨防刮起“共产风”！目前广受追捧的“全民医保说”主要有两大根据。一、称中国经济近年来有极大发展，因此国家可以为此拿出足够的钱；二、称覆盖范围可以局限于“公共卫生”和“基本医疗服务”，因此支出有限，“全民医保”可行。这种看法缺乏医学常识和事实依据。事实上，中国13亿人实行“全民医保”，以现阶段发展水平，政府承受不了。即使是美国，2004年的医疗总支出达到1.8万亿美元之巨（超过了中国GDP总量），仍有4000万人没有享受医疗保险。据估算，中国目前城镇职工基本医疗保险每人每年平均约1000元，此外还有个人自付部分。如果包括所有“公共卫生”和“基本医疗服务”，同时考虑低收入者的支付能力，则人均每年至少2000元，中国现有财政收入全部用来吃药也未必够。当然，现存不均衡的医疗资源布局必须改变，不能因为财政压力就放弃社会公平。胡舒立认为，应该向城镇职工提供基本医疗保险，并在农村建立起新型合作医疗制度，同时实现尽可能广泛的覆盖。毕竟，社会福利模式的探讨是重要的治国方略，以轻率甚至盲目的“民粹”倾向博得廉价掌声的作法不可取。