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高层划定医疗改革引入市场机制三原则
  经过10年“跋涉”,中国的医疗体制改革当前已明显处于了一个十字路口,而是否引入市场机制,如何引入已成高层不得不谨慎面对的难题。继此前不久,政府发布报告显示医改需重新启动后,卫生部部长高强7月1日在中宣部等联合主办的形势报告会上再度明确,发展卫生事业需要引入市场机制。但有三条基本原则不能变:一是不能盲目照搬外国的发展模式;二是医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所;三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变,增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。这三点事实上已为医改引入市场机制划定了界限。下一步,卫生部将深化城市医疗体制改革试点,大力发展社区卫生服务。由政府制订统一区域卫生规划,根据公共卫生服务和居民基本医疗服务需求,确定保留公立医疗机构的数量和规模,负责公共卫生和基本医疗服务,其余的公立医院可引入市场机制,吸收社会资金,改制改造成社会非营利或营利性医疗机构。对保留的公立机构,政府要控制医院的收费标准和收入规模,不鼓励创收。支出要由政府科学核定,给予保障,实行“核定收支,收支挂钩,超收上交,差额补助”的经济机制。同时按属地化原则,实施区域卫生规划,完善分类管理。坚持优先发展社区卫生服务的方针。改革“以药补医”的机制,调整医疗收费价格。
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